Barya at Copay
Sa pagtaas ng kawalan ng katiyakan na kinakaharap natin sa mundo ngayon para sa maraming mga bagay tulad ng kalusugan, ari-arian, pamumuhunan atbp, ang pinaka-hinahangad pagkatapos ng mga solusyon ay mga insurances. Ito ay humantong sa pag-setup ng maraming ahensya ng seguro na nagbibigay ng seguro sa buhay, segurong pangkalusugan, seguro sa ari-arian at iba pa. Mayroong maraming iba't ibang uri ng mga plano na magagamit at partikular na ginawa para sa mga pangangailangan ng iba't ibang mga indibidwal. Bukod pa rito, nang may higit na kawalan ng katiyakan, may mas malaking panganib na kasangkot para sa mga tagapagbigay ng seguro pati na rin. Samakatuwid napakahalaga na magkaroon ng mga plano na tiyakin na kahit na may masamang nangyayari, ang kumpanya ng seguro ay hindi nawawala ngunit nakakagawa ng ilang tubo mula sa scheme. Dalawang mahalagang mahalagang terminolohiya at kababalaghan na may kaugnayan sa seguro ay coinsurance at copay, na maikli para sa copayment.
Pagbabahagi ng coinsurance ay ginagamit upang ilarawan ang pagkalat o paghahati ng panganib na may kaugnayan sa seguro sa isang bilang ng mga partido upang matiyak na ang isang tao ay hindi kailangang magkaroon ng lahat ng pagkalugi sa kaso ng pinakamasamang nangyayari. Ang pagkuha ng halimbawa ng merkado ng seguro sa US, ang seguro sa seguro ay tumutukoy sa kaso kung ang panganib ay sama-sama na ipinapalagay ng insurer at ang nakaseguro o ang pagbabahagi ng panganib ay nasa pagitan ng dalawa o higit pang mga kompanya ng seguro. Sa kabilang banda, ang copayment ay ang nakapirming pagbabayad para sa isang serbisyo na sakop. Ang pagbabayad ay ginawa kapag ang isang indibidwal ay tumatanggap ng serbisyo. Halimbawa sa US, ang pagbabayad na tinukoy sa isang patakaran sa seguro at binabayaran ng isang taong nakaseguro sa tuwing ang serbisyo na na-access ng mga pangako ng seguro ay tinatawag na copayment. Kailangan itong bayaran bago ang anumang benepisyo ng patakaran ay maaaring bayaran ng kompanya ng seguro. Sa ilang mga kaso, ito ay isang form ng coinsurance ngunit medyo naiiba pagdating sa mga health insurances.
Ang isang mahalagang pagkakaiba sa pagitan ng coinsurance at copayment ay na ang huli ay hindi pangkaraniwang kontribusyon sa anumang out sa pocket maxima policy ngunit ang coinsurance ay nakakatulong sa pareho.
Ipaalam din sa amin ang karagdagang detalyado sa pagkakaiba sa pagitan ng dalawa sa segurong pangkalusugan. Ang coinsurance ay tinukoy bilang ang porsyento ng pagbabayad na ginawa pagkatapos ng deductible hanggang sa isang tiyak na limitasyon. Sa kabilang banda, ang copayment ay nakatakda para sa segurong pangkalusugan. Ang coinsurance, na kung saan ay isang porsyento ng kung ano ang nagbabayad ng seguro ay ipinahayag bilang isang pares ng mga porsyento; ang una ay ang isa na dapat bayaran ng insurer kasunod ng porsyento na kailangang bayaran ng nakaseguro. Sa karamihan ng mga kaso, ang maximum na proporsyon na kailangang bayaran ng nakaseguro ay hindi hihigit sa kalahati.
Upang ipaliwanag ang pagkakaiba sa mga simpleng salita, gagamitin namin ang isang halimbawa. Una, dapat na itinuturo na walang segurong pangkalusugan ang maaaring inaasahan na magbayad ng 100% ng iyong mga gastusin. Ang kabuuang paggasta ay laging nahahati sa pagitan ng tagaseguro at ng nakaseguro. Gayunpaman, ang paghahati sa mekanismo ay magkakaiba sa seguro at sa copayment. Kaya ang tanong ay kung magkano ang dapat bayaran ng nakaseguradong pasyente? Sa kaso ng coinsurance, ito ay isang porsyento, sabihin 10-40% ng kuwenta. Sa kaso ng copayment, gayunpaman, ito ay isang flat, naayos na halaga na dapat bayaran ng pasyente, tulad ng $ 40. Kung ang iyong planong pangkalusugan ay may mga clause na nagsasaad ng $ 35 copay para sa konsultasyon, $ 10 copay para sa isang reseta at isang $ 200 copay para sa operasyon pagkatapos ay iyon lamang ang kailangan mong bayaran kahit anuman ang kabuuang bill. Sa kabilang banda, kung ang iyong plano sa seguro ay may deductible na $ 800, kailangan mong magbayad ng $ 800 sa mga gastos sa medikal at pagkatapos ay kailangan mong bayaran ang porsyento na tinukoy sa sugnay ng seguro.
Maaari itong masabi na ang copayment ay mas mainam para sa mga malalaking kuwenta habang ang coinsurance ay mas mainam para sa maliliit na perang papel.
Buod
- Ang coinsurance at copayment ay parehong mekanismo ng pagkalat o paghahati ng panganib sa seguro
- Ang pagbabahagi ng coinsurance ay ang panganib sa batayan ng porsyento samantalang ang copayment ay ang pagkalat ng panganib batay sa pagtatalaga ng nakaseguro upang magbayad ng isang nakapirming halaga
- Maaari itong masabi na ang copayment ay mas mainam para sa mga malalaking kuwenta habang ang coinsurance ay mas mainam para sa maliliit na perang papel