Ang Phlebitis and Infiltration

Sa panahon ng medikal na emerhensiya, ang isang intravenous line ay ipinag-uutos upang mangasiwa ng mga gamot at likido upang maabot ang agad na sistema ng sirkulasyon ng isang pasyente. Ito ay napakahalaga sapagkat maaari itong i-save ang buhay ng isang tao. Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng cannulation ay nagsasangkot ng aseptikong pagpapasok ng isang cannula sa balat, na naka-target sa ugat. Ang presensya ng "backflow" o dugo na nagbubuga ng cannula ay isang indikasyon na ito ay ipinasok mismo sa ugat. Ang isang linya na may isang IV fluid ay ipinasok sa cannula, at ang daloy ay kinokontrol na ayon sa pagkakasunud-sunod ng bawat manggagamot. Ang cannula ay dapat na maayos na maitatag at maayos upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang pamamaraan ng cannulation ay maaaring makatulong sa mga pasyente sa maraming paraan. Subalit may mga komplikasyon na maaaring lumabas mula dito. Ang mga karaniwang komplikasyon ay naka-grupo sa apat na kategorya, ang mga sumusunod ay:

1. Impeksiyon

2. Embolism

3. Hematoma

4. Pagpasok

5. Phlebitis

Ang unang tatlong komplikasyon, impeksiyon, embolismo at hematoma ay madaling naiiba dahil mayroon silang mga natatanging katangian. Gayunpaman, sa dalawang huli - ang paglusot at pilikula ay maaaring maging mahirap na makilala dahil ibinabahagi nila ang parehong mga palatandaan at sintomas kung saan, kung hindi ka sapat na maingat, maaari kang magresulta sa maling paggamot at lalong lumala. Upang higit pang maunawaan ang mga pagkakaiba at ang pagkakatulad sa pagitan ng dalawa, basahin sa.

Phlebitis

Ang Phlebitis ay ang pamamaga ng ugat. Ito ang pinakakaraniwang IV therapy complication. Ang pananaliksik ay nagpapakita na ito ay nangyayari 20% hanggang 80% sa mga pasyente na may ganitong therapy. Ang mga mas lumang pasyente ay mas madaling kapitan sa phlebitis dahil sa nabawasan ang elasticity ng mga vessel ng dugo dahil sa pag-iipon. Mayroong tatlong posibleng uri ng phlebitis. Ito ang mga sumusunod:

• Mechanical Phlebitis - pamamaga na dulot ng cannula o ng IV catheter

• Chemical Phlebitis - pamamaga na dulot ng mga likido o IV na gamot

• Bacterial Phlebitis - pamamaga na dulot ng impeksiyon ng isang bakterya

Ang Phlebitis ay na-rate batay sa mga sumusunod na pamantayan

1. Walang mga palatandaan at sintomas

2. Erythema na may o walang sakit

3. Erythema at / o edema, sakit, walang palpable cord

4. Sakit, pamumula ng balat at / o edema, palpable cord

5. Sakit, pamumula ng dugo at / o edema, mahigpit na kurdon ng higit sa 1 ", purulent discharge

Pagpasok

Ang paglusot ay isa pang pangunahing komplikasyon ng IV therapy. Ito ay nagsasangkot ng pagtagas ng IV fluids sa mga nakapaligid na tisyu. Kung hindi na ito ang pagpasok at pag-extravasation ay maaaring kasangkot ang pagtulo ng mga likido sa nakapaligid na tissue ngunit naiiba ang mga ito. Ang paglusot ay ang pagtakas ng IV FLUID at extravasation ay nagsasangkot ng pagtulo ng mga VESICANT FLUIDS.

Ang pagsasalat ay hindi kadalasang nagiging sanhi ng pinsala maliban kung ang malalaking halaga ng IV fluids ay pumapasok sa tisyu at nagiging sanhi ng nerve compression o kompartensina syndrome, na maaaring mapanganib hindi maliban kung ang prompt paggamot ay isinasagawa. Sa kabilang banda, kapag ang extravasation ay nangyayari, kahit na ang isang maliit na halaga ng vesicant fluid na lumikas mula sa vascular space ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng tissue, mas kaya na may malaking halaga - maaari itong magresulta sa blistering, nasusunog na tissue at iba pa.

Phlebitis vs Infiltration - Ang Paghahambing

Mga katangian	Phlebitis	Pagpasok
Etiology	Pinsala sa panahon ng IV insertion Matagal na paggamit ng IV site Pagdamdam Salungat na reaksyon sa mga gamot at likido sa IV Ang ugat ay masyadong maliit para sa IV rate ng daloy Hindi katugma o malaking karayom ​​para sa laki ng ugat Impeksyon mula sa bakterya	Tulad ng nabanggit, ang paglusot ay sanhi kapag ang cannula ay lumalayo mula sa ugat o ang ugat ay butas at ang IV fluids ay lumubog o lumalabas sa mga nakapaligid na tisyu.
Mga Palatandaan at Sintomas	Sakit sa apektadong site Pula Ang ugat sa apektadong lugar ay namamagang, malambot (tulad ng kurdon) at mainit sa palpation Posibleng mga senyales ng mga impeksiyon	Ang pagpapataas ng edema Mga reklamo ng mga pasyente ng pakiramdam ng paghihigpit, kawalan ng pakiramdam, pagsunog, sakit sa site Nabawasan ang temperatura o malamig sa palpation Blancing sa apektadong site Walang backflow ng dugo sa pagtatasa Bawasan o walang rate ng daloy ng IV

Ang isang pulutong ng mga komplikasyon ay lubhang mapanganib sa mga pasyente at ang ilan ay mas nakakasira. Ang pagpigil ay palaging ang pinakamahusay na lunas. Gayunpaman, kung ang mga komplikasyon ay hindi maiiwasan, kailangang maisagawa ang maagang pagtuklas at agarang interbensyon. Ang pagkabigong gawin ito ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala at maging kamatayan.