Pyelitis at Pyelonephritis
Ang Pyelitis at pyelonephritis ay mga nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa mga bato. Ang Pyelitis ay isang kondisyon na nakakaapekto sa bato pelvis na bahagi ng bato at nagiging sanhi ng mga nagpapasiklab pagbabago sa lining ng bato pelvis. Ang pyelonephritis, sa kaibahan, ay isang pamamaga ng pangunahing bato sa tisyu (parenkiyma, calyces) at ang pelvis ng bato.
Pagkakaiba sa mga sanhi:
Ang pamamaga ng pelvis (pyelitis) ay karaniwang ang resulta ng impeksiyon ng bakterya at ang kondisyon ay karaniwang maikli ang buhay. Ito ay madalas na napapabayaan, at sa gayon ay kumalat sa mas malalim na tisyu ng bato na nakakaapekto sa mga calyces at parenchyma na kung saan ay kilala na bilang pyelonephritis. Ang Pyelitis ay kadalasang sanhi ng impeksiyong bacterial na kumakalat sa ihi na nagsisimula sa urethra. Ang impeksyon sa ihi ay ang pinakakaraniwang dahilan, na ginawa ng mga organismo tulad ng E. coli. Ang iba pang mga organismo tulad ng pseudomonas at klebsiella ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon sa ihi. Ang mga kaso ng Pyelonephritis ay nagsisimula bilang isang mas mababang ihi na impeksiyon sa tract, pangunahin ng cystitis o isang pamamaga ng pantog. Ang iba pang mga sanhi ng pyelonephritis ay ang mga bato sa bato na nagbubunga ng bara at stasis ng ihi at kumilos bilang isang foci para sa impeksiyon; sakit sa ihi, estruktural abnormality sa ihi tract, vesicoureteral reflux na kung saan ay ang pinaka-karaniwang sanhi sa mga bata mas bata sa 6 na taon (ihi mula sa pantog dumadaloy sa bato), pagbubuntis, diyabetis, pinalaki prosteyt, kanser ng prosteyt, neurogenic pantog, polycystic kidney, bato tuberculosis ay nagdudulot ng pinsala sa bato ng tissue at paulit-ulit na impeksiyon ng ihi.
Pagkakaiba sa presentasyon:
Ang Pyelonephritis ay inuri sa talamak na pyelonephritis at talamak na pyelonephritis. Sa talamak na pyelonephritis, mayroong isang biglaang localized pamamaga ng bato pelvis at pagkolekta ng tubules ng bato at ang filtration function ng bato at ang mga daluyan ng dugo ay napanatili pa rin. Ang talamak na pyelonephritis ay tumutukoy sa matagal na impeksiyon dahil sa paulit-ulit na mga impeksiyon sa bato na nagreresulta sa pagkakapilat ng talamak ng bato at may kapansanan sa pag-andar ng bato.
Ang mga sintomas ng pyelitis at pyelonephritis ay katulad ngunit ang mga sintomas ng pyelitis ay mas malala kumpara sa pyelonephritis. Ang mga karaniwang sintomas ay sakit habang ang pag-ihi, nasusunog na sakit habang ang pag-ihi, dugo sa ihi, maulap na ihi na may mas mataas na dalas ng pag-ihi at nabawasan ang ihi na output, na nauugnay sa sakit sa likod sa anggulo ng bato, mali-mali na pattern ng lagnat na may panginginig, pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang kalungkutan at kahinaan. Ang mga bata ay maaaring may lagnat na nag-iisa o nauugnay sa pagsusuka, pagkakagulo, pagkamagagalitin, distensiyon ng tiyan at kahinaan. Ang mga sintomas ay maaaring lumago sa ilang oras hanggang sa isang araw.
Ang pagsusuri ay karaniwang batay sa kasaysayan at medikal na pagsusuri. Ang pagsusuri ng ihi ay maaaring magpakita ng mga pus at mga selula ng dugo na may positibong kultura para sa bakterya. Ultrasonography at CT scan para sa mga bato sa bato o mga estruktural na abnormalidad tulad ng polycystic kidney o vesico-ureteric reflux. Ang DMSA radionuclide scan ay ang pinaka-maaasahang pagsusuri para sa diagnosis ng talamak na pyelonephritis. Ang mga pagsubok sa paggana ng bato ay maaaring magpakita ng mas mataas na antas ng serum creatinine at dugo urea nitrogen.
Ang paggamot ay pareho para sa dalawa at may kasamang intravenous hydration, maraming tubig nang pasalita, antibiotics oral o intravenous. Ang pagpili ng mga antibiotics ay depende sa organismo at pagsubok ng sensitivity ng antibyotiko na isinagawa sa kultura ng ihi. Ang mga antibiotics ay ibinibigay sa loob ng 10 hanggang 14 na araw. Ang isang pagtitistis na tinatawag na Percutaneous nephrostomy o isang placement ng pagtanggap ng ureter ay maaaring ipahiwatig upang mapawi ang pagharang na sanhi ng bato. Sa mga malubhang kaso, ang iminungkahing nephrectomy na pag-alis ng bato.
SUMMARY:
Ang Pyelitis ay ang pamamaga ng renal pelvis na bahagi ng isang bato mula sa kung saan ang bato ay umalis sa ureter samantalang ang pyelonephritis ay nagsasama ng pamamaga ng buong bato. Ang mga palatandaan at sintomas ay karaniwang pareho. Ang dalawang mga kondisyon ay karaniwang sanhi dahil sa isang pataas na impeksiyon sa ihi lagay. Kasama sa paggamot ang antibyotiko therapy kasama ang maraming mga likido upang haydreyt.
