Apikal at radial pulse
Panimula
Ang Apical pulse ay tumutukoy sa aktibidad ng puso na nadama ng palpation sa precordium. Ang talbog ng talbog ay ang pinakamalayo at pinakababa na punto ng aktibidad ng maximum na puso na nadarama ng palpation sa precordium. Ang apikal na salpok ay ang inspectory correlate ng apex beat.
Radial pulse ay isang paligid pulse na kung saan ay ang resulta ng pagkatalo ng puso bilang nadama sa pamamagitan ng mga pader ng radial arterya. Ano ang naramdaman sa paligid (radial arterya) ay hindi ang dugo na dumadaloy sa pamamagitan ng mga arterya kundi ang shock wave na naglalakbay kasama ang mga pader ng mga arterya habang ang mga puso ay nagkakontrata sa bawat oras na gumagawa ng isang maindayog na alon.
Pagkakaiba sa mga tampok
Ang apikal pulse ay nadarama ng palpation o pakiramdam ng kamay, sa ibabaw ng precordium i.e. kaliwang rehiyon ng dibdib, kasama ang pasyente sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon samantalang ang radial pulse ay nadarama sa panlabas na sulok ng pulso.
Ang apikal pulse ay maaaring masuri sa tulong ng isang istetoskopyo na nakalagay sa ibabaw ng 5th intercostal space, sa loob lamang ng mid-clavicular line habang ang Radial pulse ay palpated ng dulo ng tatlong gitnang daliri na inilagay kasama ang panlabas na aspeto ng pulso. Ang Radial pulse ay binibilang para sa isang minuto bilang beats kada minuto (pulse rate) habang ang Apical pulse ay maaaring mabibilang sa tulong ng istetoskopyo para sa isang minuto (rate ng puso).
Pagkakaiba sa utility
Ang apikal na tibok ay tumutukoy sa pagkatao ng pag-urong ng puso nang mas mahusay dahil ito ay mas malapit sa puso. Ang matagal na matagal, malakas na contraction ay nakikita sa konsentriko kaliwang ventricular pagpapalaki (dahil sa Alta-presyon, Aortic stenosis) at bigyan ang pulso ng isang heaving character. Ang masinsinang, matibay na pagkahilo ay makikita sa mga hyperdynamic states tulad ng anemia, thyrotoxicosis at lagnat at binigyan ito ng ibang pagkatao. Sa mitral stenosis, ang isang doktor ay maaaring mag-ulat ng isang tapping apex beat. Dami ng radial pulse ay maaaring mababa sa mga kondisyon tulad ng shock ng puso, hypotension dahil sa pagkawala ng dugo, pagkawala ng plasma tulad ng dengue, atbp.
Ang mga arrhythmias ng puso ay magreresulta sa irregular na apikal at radial pulse. Ang arrhythmia ay maaaring maging alinman sa regular irregular (pare-pareho na hindi nakuha beats- bigeminy, trigeminy) o maaari silang irregularly irregular (ventricular flutter, ventricular fibrillation). Kapag ang apikal at radial pulses ay masyadong mabilis pagkatapos ito ay tinutukoy bilang tachycardia at nakikita sa mga kondisyon tulad ng lagnat, trauma na may pagkawala ng dugo, hyperthyroidism, pagkabalisa, atbp Ang mga pulso ay maaaring maging mas mabagal kaysa sa normal na hanay ng 60-100 beats / minuto at ay tinutukoy bilang bradycardia na maaaring maging physiological sa mga atleta, pathological sa hypothyroidism, bloke ng puso, atbp.
Ang pulbos pulse ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa estado ng daluyan ng dugo na nakilala sa pamamagitan ng pakiramdam ng arterya sa pagitan ng dalawang pulsations, karaniwang malambot ngunit may kaugaliang maging mahirap kapag atherosclerosed.
Ang palpation ng parehong radial at apikal na pulso nang sabay-sabay ay mahalaga upang masuri ang mga kondisyon tulad ng coarctation ng aorta na makagawa ng pagkakaiba sa dalawang pulso; ito ay mas malamang na magkaroon ng isang bahagyang pagkaantala sa radial pulso dahil sa nabawasan ang suplay ng dugo sa mas mababang mga limbs.
Buod:
Ang apikal na pulso ang rhythmic beating ng puso na nadama sa pamamagitan ng dibdib na pader gamit ang isang istetoskop o kamay bilang isang resulta ng mga kontraksyon ng puso. Ang radial pulse ay ang kontraktwal na alon na dumadaan sa dingding ng radial artery ng bisig dahil sa mga kontraksyon ng puso, nadama kasama ang pulso.