SSRIs at MAOIs

SSRIs vs MAOIs

Ang Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, o karaniwang kilala bilang SSRIs, ay mula sa parehong klase ng mga gamot na may Monoamine Oxidase Inhibitors, o karaniwang kilala bilang MAOIs. Ang dalawang gamot na ito ay parehong antidepressants. Kahit na ang dalawang droga ay nagmula sa parehong uri ng bawal na gamot, mayroon silang mga pangunahing pagkakaiba pagdating sa kanilang mekanismo ng pagkilos, mga epekto, mga pakikipag-ugnayan sa droga, atbp. Ang artikulong ito ay magpapaliwanag sa iyo kung bakit inireseta ng mga manggagamot ang isang gamot na kabaligtaran sa iba.

Ang pinaka-kapansin-pansin na antidepressant klase na magagamit sa merkado ang mga kamakailan-lamang na taon ay ang SSRIs o Selective Serotonin Reuptake Inhibitors. Mayroong anim na magagamit na SSRI sa merkado, tulad ng: Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac, at Lexapro. Ang pangunahing layunin ng mga bawal na gamot ay ang pamahalaan ang mga bipolar at unipolar major depressive disorder at lahat ng mga sakit na kinasasangkutan ng mga kondisyon ng pagkabalisa. Gayunpaman, pinipigilan ang mga pagsubok na sinusuportahan din ang paggamit ng SSRIs sa pamamahala ng iba pang mga kondisyong psychiatric kabilang ang premenstrual dysphoria, dysthymia, borderline personality disorder, bulimia nervosa, rayuma sakit, sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo, at alkoholismo. Ang gamot na ito ay ang unang rasyunal na ginawang gamot sa saykayatrya. Ang diskarte sa likod ng pag-unlad ng ganitong uri ng nakapangangatwiran na droga ay upang mag-isip ng isang makabagong gamot na karapat-dapat na makaapekto sa isang partikular na lugar ng pagkilos ng neural habang humihinto sa mga epekto sa iba pang mga site na aksyon. Ang layunin ng naturang pagbabago ay upang lumikha ng mga ahente na mas ligtas at mabisa kaysa sa iba pang mga gamot.

Sa kabilang banda, ang Monoamine Oxidase ay isang partikular na enzyme na itinatag sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sa loob ng mga tisyu sa utak, binubuwag ng Monoamine Oxidase ang mga neurotransmitter tulad ng Serotonin at Norepinephrine. Ang mga MAOI ay ginagamit upang limitahan ang pagkilos ng Monoamine Oxidase. Hinahadlangan nila ang pagkasira nito. Ang mga inhibitor na ito ay maaaring gumana nang mas mabilis kaysa sa TCAs o tricyclic antidepressants bagaman mayroon silang mas malubhang epekto at nangangailangan ng pagbabago sa pagkain ng tao. Ang mga nangungunang inhibitor ng Monoamine Oxidase ay: Nardil, Parnate, Marplan, at Eldepryl. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa mga pasyente na hindi kumilos bilang tugon sa SSRIs o TCAs para sa mga kondisyon ng hindi normal na depression, at dahil sa ang mga gamot na ito ay medyo stimulating kumpara sa pagiging isang gamot na pampakalma. Ang gamot na ito ay maaaring mas gamitin para sa pamamahala ng dysthymia kaysa tricyclics.

Ang mga SSRI ay itinuturing na unang-line na gamot para sa depression. Ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga gamot na ito nang mas madalas para sa mga matatandang pasyente kaysa sa iba pang mga antidepressant. Ang gamot na ito ay hindi isang kinokontrol na gamot. Kabilang sa mga uri ng droga na ito ay may higit na pagkakatulad kaysa sa mga pagkakaiba. Kahit na ang bawat isa sa mga gamot ay may magkaparehong mekanismo ng pagkilos, ang bawat gamot ay may iba't ibang mga parmakokinika at mga pharmacological na katangian.

Sa kaibahan sa nabanggit na antidepressant, isang MAOI ang hindi bababa sa iniresetang gamot dahil sa mga paghihigpit sa pandiyeta nito. Maaaring makaranas ang mga tao ng MAOIs ng isang hypertensive crisis na mas masahol kaysa sa karaniwang episode kung kumain sila ng mga tyramine na mayaman na pagkain tulad ng may edad na keso, serbesa, red wine, mga lebadura extract, fermented na pagkain, abokado, saging, at kahit toyo. Ang mga side effect ng Monoamine Oxidase Inhibitors ay tachycardia o mabilis na rate ng puso, pagkahilo, pakikipag-ugnayan ng pagkain, at sekswal na reticence. Ang MAOIs ay hindi maaaring ibigay nang sabay-sabay sa iba pang mga partikular na gamot dahil maaaring magkaroon ng malubhang pakikipag-ugnayan. Kapag ang gamot na ito ay kinuha sa isang TCA, ang pasyente ay maaaring makaranas ng Noradrenergic Syndrome o karaniwang tinatawag na hypertensive crisis. Dagdag pa, kapag ang MAOI ay kinuha sa SSRIs, mangyayari ang Serotonin Syndrome o hyperpyrexic crisis. Ang panahon ng paghuhugas ng 14 na araw ay kinakailangan para sa mga pasyente na ito.

Buod:

1.Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, o karaniwang kilala bilang SSRIs, ay mula sa parehong klase ng mga gamot na may Monoamine Oxidase Inhibitors, o karaniwang kilala bilang MAOIs.

2. Ang pinaka-kapansin-pansin antidepressant klase na magagamit sa merkado ang mga kamakailan-lamang na taon ay ang SSRIs o Selective Serotonin Reuptake Inhibitors. Ang mga MAOI ay ginagamit upang limitahan ang pagkilos ng Monoamine Oxidase. Hinahadlangan nila ang pagkasira nito. Ang mga inhibitor na ito ay maaaring gumana nang mas mabilis kaysa sa TCAs o tricyclic antidepressants.

3. Mayroong anim na magagamit na SSRIs sa merkado, tulad ng Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac, at Lexapro. Ang mga nangungunang inhibitor ng Monoamine Oxidase ay: Nardil, Parnate, Marplan, at Eldepryl.

4.SSRIs ay itinuturing bilang unang-line na gamot para sa depression. Ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga gamot na ito nang mas madalas para sa mga matatandang pasyente kaysa sa iba pang mga antidepressant. Sa kaibahan sa nabanggit na antidepressant, isang MAOI ang hindi bababa sa iniresetang gamot dahil sa mga paghihigpit sa pandiyeta nito.

5. Bukod diyan, kapag ang MAOI ay nakuha na may SSRIs, ang Serotonin Syndrome o hyperpyrexic crisis ay magaganap. Ang panahon ng paghuhugas ng 14 na araw ay kinakailangan para sa mga pasyente na ito.