Novolog at Humalog

Panimula

Ang insulin ay isang hormon na ginawa ng mga beta cell ng pancreatic tissue. Pagkatapos ng bawat pagkain, pinapalabas ng mga beta cell ang hormone na ito sa system upang paganahin ang katawan upang mag-imbak ng asukal na nakuha mula sa diyeta. Kung wala ang pagpapalabas ng hormon na ito, ang asukal sa dugo ay mananatiling mataas. Ang matagal na pagtataas sa asukal sa dugo ay may mga nakakapinsalang epekto sa mga daluyan ng dugo at sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng mga mata, puso at mga bato. Ang mga naapektuhan ng type 1 na diyabetis ay mayroong defective pancreatic secretion ng insulin. Kabilang sa mga indibidwal na ito, ang beta cells ng pancreas ay malubhang napinsala, na nangangailangan ng supplementation ng mga analog insulin upang mapanatili ang asukal sa dugo sa normal na antas. Ang mga may diabetes sa uri 2, sa kabilang banda, ay nakapagpapalabas ng insulin. Gayunpaman, mayroon silang insulin-resistance, na nangangahulugan na mayroong isang mahinang tugon mula sa katawan sa kabila ng sapat na pagpapalabas ng hormon mula sa pancreas. Dahil dito, ang mga pasyente na ito ay nangangailangan din ng analog na insulin upang maiwasan ang mga komplikasyon ng matagal na pagtataas ng asukal sa dugo.

Mga Uri ng Insulin Analogues

Ang mga analog na insulin ay nailalarawan depende sa kanilang systemic effect pagkatapos ng iniksyon. May isang mabilis na kumikilos na insulin, na nagsisimulang magtrabaho nang sistematiko, 15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga antas ng insulin sa dugo ay umaabot sa pinakamataas na oras pagkatapos nito at patuloy na kumilos nang sistematiko para sa isa pang 2-4 na oras. Ang mga halimbawa nito ay Insulin Lispro (Humalog) at Insulin Aspart (Novolog). Ang regular o maikling pagkilos na insulin ay inilabas na mas mabagal kaysa sa mabilis na pagkilos ng insulin. Pagkatapos ng pangangasiwa, naabot ng insulin ang stream ng dugo sa loob ng 30 minuto at peak pagkatapos ng 2-3 oras pagkatapos ng iniksyon. Ang systemic effect nito sa katawan ay tumatagal ng isa pang 2 hanggang 6 na oras. Ang intermediate-acting insulin, sa kabilang banda, ay inilabas 2 hanggang 4 na oras pagkatapos ng administrasyon. Naabot nito ang pinakamataas na antas nito pagkatapos ng 4 hanggang 12 oras pagkatapos mag-iniksyon. Ang long-acting insulin ay mananatili sa stream ng dugo sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng iniksiyon. Ang artikulong ito ay isinulat upang talakayin ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang halimbawa ng mabilis na kumikilos na insulin, ang Insulin Lispro (Humalog) at Insulin Aspart (Novolog).

Insulin Lispro (Humalog)

Mula noong 1996, ang insulin lispro ay ipinakilala sa merkado. Sa katunayan, ito ang unang analog na insulin na ginamit sa clinically. Ang pangalan nito ay nagmula sa istraktura nito. Ang pagkakaiba nito mula sa insulin ay mayroong isang switch sa pagitan ng amino acids lysine B28 at proline B29. Ito ay binuo bilang isang hexameric solution na magagamit sa mga vial. Matapos ang pangangasiwa ng subcutaneous, ang hexameric formulation ay pumasok sa monomeric formulation, na humahantong sa isang napakabilis na pagsipsip ng katawan. Bilang isang epekto, ito ay may mas maikling duration ng epekto sa mga tuntunin ng pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo. Karaniwang ginagamit ito sa mga pasyente na may mataas na asukal sa dugo lalo na pagkatapos kumain. Ito ay tinatawag na post-prandial hyperglycemia. Ito ay kadalasang ginagamit sa mga bata at sa mga pasyente na may matagal nang sakit sa bato. Nagbibigay din ito ng kalamangan sa pagkakaroon ng isang profile ng kaligtasan sa mga buntis na kababaihan na apektado ng iba't ibang anyo ng diyabetis. Dahil sa mabilis na pagkilos nito at maikling tagal ng systemic effect, kadalasang pinangangasiwaan ito kaagad bago kumain, o hanggang 15 minuto pagkatapos ng pagkain.

Insulin Aspart (Novolog)

Ang insulin aspart ay pinangalanan rin pagkatapos ng istraktura ng amino acid nito. Ito ay binuo sa pamamagitan ng advanced na teknolohiyang nakapagpapalusog ng DNA, kung saan ang proline, isang amino acid na matatagpuan sa ika-28 na posisyon, ay lumipat sa aspartic acid. Tulad ng Insulin Lispro, Insulin Aspart ay din hexameric sa pagbabalangkas. Gayunpaman, sa halip na maghiwalay sa mga monomer, ito ay naghihiwalay sa mga dimmer at monomer. Ang paghihiwalay na ito ay nagbibigay-daan sa mabilis na paghawak ng katawan kaysa sa regular na hormone ng insulin. Nagreresulta ito sa mas mataas na peak ng systemic effect, ngunit isang mas maikling tagal ng epekto ng pagbaba ng asukal sa dugo. Ang pinakamataas na concentration ng insulin aspart sa dugo ay umabot ng 52 minuto matapos ang pangangasiwa. Ito ay naiiba sa insulin lispro, kung saan ang pinakamalawak na konsenasyon ay naabot sa 42 minuto matapos ang iniksyon, 10 minuto mas maaga kaysa sa insulin aspart. Regular na insulin sa kabilang banda, ang mga peak sa 145 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Dahil sa mabilis na pagpapalabas ng bawal na gamot at maikling mga sistemang epekto, ang insulin aspart ay mas karaniwang ginagamit sa mga pasyenteng may edad na may diabetes sa uri 1.

Buod

Ang Insulin Lispro (Humalog) at Insulin Aspart ay parehong mabilis na kumikilos na insulin na ginagamit upang mabawasan ang asukal sa dugo sa mga pasyente na may hyperglycemia o diyabetis. Ang parehong ay inilabas sa loob ng 15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa at mga pagtaas ng mas maaga kaysa sa regular na insulin. Dahil dito, ang parehong mga gamot ay may mas maikli na epekto sa pagbaba ng asukal sa dugo, na humahantong sa mas maikli na buhay. Gayunpaman, mayroon din silang pagkakaiba sa mga tuntunin ng istraktura, mga indikasyon at pinakamataas na konsentrasyon. Ang insulin lispro ay nakasalalay sa mga monomer, habang ang Insulin aspart ay naghihiwalay sa parehong dimeric at monomeric formulation. Ang parehong mga gamot ay may iba't ibang amino acid substitutions kumpara sa regular na insulin. Ang Insulin lispro ay may isang mas ligtas na klinikal na profile dahil maaaring maibigay ito sa mga bata at mga pasyenteng nagdadalang-tao na may diyabetis. Ang insulin aspart sa iba pang mga kamay ay may isang naantalang rurok ng aksyon, na nangyayari pagkatapos ng 52 minuto, kung ihahambing sa insulin Lispro, na ang mga pagtaas sa 42 minuto matapos ang pangangasiwa.