Axonal neuropathy at demyelinating neuropathy
Axonal neuropathy vs Demyelinating neuropathy
Ang mga sakit sa gitnang nervous system ay nakapipinsala, dahil naapektuhan nito ang ating mga paggalaw gayundin ang pandama ng mga function ng katawan. Ang mga selula ng nerve ay tinatawag na mga neuron. Ang bawat neuron ay may pangunahing katawan at nagpapaikut-ikot na fibrils ng maikli at mahabang haba. Ang maikling fibrils ay tinatawag na dendrons habang ang mahaba ang mga tinatawag na axons. Ang parehong dendrons at axons ay responsable para sa paghahatid ng impormasyon sa anyo ng kemikal at elektrikal impulses sa iba pang mga neurons at iba pang mga bahagi ng katawan tulad ng mga kalamnan.
Ang neuropathy ay ang medikal na termino para sa anumang kondisyon na kinasasangkutan ng mga neurons. Ang Axonal neuropathy ay isang neurological disorder na nagsasangkot ng pagkabulok at pagkawala ng axons, samantalang ang demyelinating neuropathy ay nagiging sanhi ng pagkabulok ng myelin (mataba na layer ng insulating substance) na nakapalibot sa mga axons ng neurons. Ito ay nakumpirma na kung ang demyelinating sakit ay hindi ginagamot sa oras, pagkatapos ay sa wakas sila ay makapinsala sa axons masyadong.
Ang nangungunang sanhi ng aksidente sa axonal ay anumang auto-immune na kalagayan kung saan inaatake ng mga auto-antibodies ang patong ng mga nerbiyos ng motor na walang nagiging sanhi ng pamamaga o pagkawala ng myelin. Karaniwan, ang mga pandinig na nerbiyos ay naligtas ngunit ang mga motor nerves ay naapektuhan. Ang mga nerbiyos sa motor ay ang mga nagsasagawa ng mga utos mula sa utak hanggang sa katawan, halimbawa, mga paggalaw, atbp. Sa kaso ng matinding sakit, ang axonal neuropathy ay nakikita sa isang variant ng Guillian Barre Syndrome. Sa kaso ng malubhang karamdaman, nakikita ito sa mga kondisyon tulad ng diyabetis, ketong, atbp. Kung saan ang motor at pandinig nerbiyos ay nasira habang lumalaki ang sakit.
Ang mga demyelinating disorder ay karaniwang makikita dahil sa mga sanhi ng genetiko, mga nakakahawang ahente at mga reaksyon ng autoimmune. Sa mga ito, ang myelin na pumapalibot sa mga axons ng neurons ay unti-unting nawasak ng mga antibodies. Ang myelin coating na ito ay kinakailangan para sa mabilis na paghahatid ng mga impulses at samakatuwid, kapag ang myelin ay nawala, impulse transmission ay alinman sa masyadong mabagal o ganap na mawawala. Sa demyelination neuropathy, ang parehong pandama at motor nerves ay apektado. Ito ay isang napaka-katangian na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang neuropathies.
Sa clinically, sa isang axonal neuropathy, ang mga paggalaw ng mga kalamnan ay apektado. May tingling, nababanggit ang pamamaga at pamamaga. Ang pagkasensitibo sa temperatura ay maaaring mawawala sa apektadong lugar. May pagkawala ng reflexes nang walang pagkawala ng pandama. May isang paralitiko pakiramdam ng mga limbs sa axonal neuropathy, samantalang sa demyelinating neuropathy mayroong isang progresibong kahinaan at pagkapagod ng mga kalamnan. Gayundin, may malabong pangitain, double vision, kahirapan sa paggalaw, pagkakasira ng mga kalamnan. Samakatuwid, nagiging mahirap ang paglalakad at pagbabalanse. Mayroong kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi. Ang pagkawala ng reflexes sa mga kalamnan na hindi partikular na mahina o nasayang ay isang klasikong katangian ng demyelination. Sa kabilang banda, ang pumipili ng pagkaligaw ng bukung-bukong ng bukong-bukong sa presensya ng pag-aaksaya at kahinaan ng paa ay mas karaniwan sa isang pinsala sa axonal.
Sa mga pasyente na may axonal neuropathies, ang bilis ng daloy ng pagpapadaloy na naitala mula sa malayong mga kalamnan tulad ng paa at bukung-bukong ay mas mababa ngunit medyo normal na malapit sa proximal na mga site tulad ng mga armas. Sa kaso ng demyelination neuropathy, ang mga pasyente ay nagpapakita ng pagbagal ng pagpapadaloy ng impulses sa parehong proximal at distal na mga site sa electromyogram. Ang paggamot para sa parehong mga kondisyon ay depende sa pagbabago ng pamumuhay, pagbawas sa paggamit ng alkohol at pag-iwas sa pinsala sa utak. Ang mga proseso ng autoimmune ay hindi maaaring ganap na tumigil ngunit ang mga kadahilanan ng pag-trigger ay maaaring kontrolin at ang pagkawasak ay iningatan sa ilalim ng kontrol. Ang Axonal neuropathy ay maaaring kontrolado ng immunoglobins na ibinigay sa intravenously o sa pamamagitan ng plasmapheresis. Ang pangunahing paggamot ay batay sa pinsala at ang mga sintomas na naranasan. Ang mga steroid ay nagtatrabaho nang husto sa pagkontrol sa parehong mga neuropathy.
Buod: Ang Axonal neuropathy ay halos kapareho sa demyelianting neuropathy. Ang pangunahing kaibahan ay nakasalalay sa pagmamahal ng madaling makaramdam na mga ugat na nagsasagawa ng mga sensasyon mula sa mga pandama sa utak.
