Ang Upper at Lower Gastrointestinal Bleed

Anonim

Ang gastrointestinal tract ay madaling kapitan ng seryosong pagkasira ng tissue na dulot ng trauma at ilang mga sakit sa GI, na maaaring humantong sa pagdurugo. Ito ay isang pangunahing pag-aalala na hindi dapat bawiin. Ito ay nangangailangan ng prompt paggamot pagkatapos diagnosed kung hindi man ito ay maaaring humantong sa hypovolemic shock at kahit na kamatayan. Ang dumudugo ay maaaring talamak o talamak.

  • Talamak na GI na Bleed

Ang talamak na pagdurugo ng GI ay hindi mapanira maliban kung ang pangalawang mga tanda at sintomas ng pagdurugo ay maliwanag. Ang isang indibidwal na may ito ay maaaring magreklamo ng madaling pasensya, igsi ng hininga, pagkahilo at anemia na dulot ng dumudugo. Maaari din silang magreklamo ng anorexia at hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.

  • Malubhang GI na Bleed

Ang matinding pagdurugo ng GI ay nangyayari kapag may biglaang at makabuluhang pagkawala ng dugo dahil sa dumudugo. Kadalasan, ang isang indibidwal ay nagpapakita ng hematemesis, pagsusuka ng sariwang dugo o coffee ground vomitus. Dugo sa mga dumi, na tumatagal sa iba't ibang anyo depende sa site ng dumudugo - maaari itong maging madilim na kulay na stools o sariwang dugo na dumadaan sa tumbong.

Kung ito ay isang talamak o talamak na pagdurugo ng GI, ang kondisyong ito ay nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang pansin at paggamot. Mahalaga rin na hanapin ang site ng pagdurugo at gawin ang lahat ng mga hakbang upang itigil ito. Mayroong dalawang uri ng gastrointestinal dumudugo depende sa site na ito ay nangyayari.

Upper Gastrointestinal Bleed (UGIB)

  • Esophagus

  • Tiyan

  • Duodenum (unang bahagi ng maliit na bituka)

Ang Lower Gastrointestinal Bleed (LGIB)

  • Maliit na bituka

  • Colon

  • Rectum

  • Anus

Upper at Lower Gastrointestinal Bleed - Ang Paghahambing

Mga katangian

Upper Gastrointestinal Bleed

Lower Gastrointestinal Bleed

Etiology

  • Mga bakterya o esophagitis

  • Gastric o duodenal ulcer

  • Mallory-Weiss luha (luha sa mas mababang esophagus)

  • Kanser ng tiyan

  • Kanser ng lalamunan

  • Gastritis

  • Anal Fissures

  • Mga almuranas

  • Angiodysplasia (vascular malformation)

  • Kanser ng colon

  • Kanser ng anus

  • Colonic polyps

  • Diverticulum o diverticulosis

  • Intussusception

  • Colitis

  • Talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka

  • Crohn's disease

  • Anal fissures

Mga Palatandaan at Sintomas

  • Melena o Melenic stools (black, tarry at foul smelling stools o dark-colored stools)

  • Hematemesis

  1. Red Hematemesis - pagsusuka ng sariwang dugo

  2. Coffee Ground Hematemesis - pagsusuka ng dugo na binago ng mga acids sa tiyan at enzymes.

  • Walang dyspepsia

  • Heartburn o epigastric pain

  • Sakit sa tiyan

  • Dysphagia - nahihirapan sa paglunok

  • Paninilaw kung dumudugo ay may kaugnayan sa sakit sa atay

  • Pagbaba ng timbang

  • Syncope at / o Presyncope

  • Pallor

  • Hematochezia - ang sariwang dugo sa mga dumi ay maaaring dahil sa almuranas o anal fissure

  • Ang madugong pagtatae ay karaniwang ng Colitis, ang pamamaga ng colon

  • Mga yugto ng Febrile

  • Hypovolemic shock o dehydration

  • Ang mga tae ng tiyan o sakit

  • Hypotension

  • Nabawasan ang mga antas ng hemoglobin

  • Pallor

Pamamaraan sa Diagnostic

  • EGD (Esophagogastroduodenoscopy)

  • Colonoscopy

Mga Tala:

  • Sa napakalaking pag-alis ng Upper GI, ang indibidwal ay maaaring hindi lamang lumampas sa melena kundi pati na rin ang sariwang dugo sa mga bangkito.

  • Dugo ay isang makapangyarihang laxative na ang dahilan kung bakit ang isang tao na may alinman sa UGIB o LGIB ay maaari ring magpakita ng pagtatae.

  • Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 50-100 ML ng dugo upang maging sanhi ng melena, malamang na mas mababa sa nasabing approximation, ang taong may dumudugo ay maaaring magpakita ng Fecal Occult Blood (FOB) na maaari lamang kumpirmahin sa pamamagitan ng Fecal Occult Blood Test (FOBT)

Huling Pag-iisip!

Ang gastrointestinal dumudugo ay hindi isang sakit na ito ay isang kondisyon na sanhi ng pagkasira ng tissue ng tract ng GI. Ang pag-unawa sa sanhi at tiyak na mga pagkakaiba sa pagitan ng mga palatandaan at sintomas ng upper at lower GI dumudugo ay napakahalaga para sa tamang paggamot. Ang kapabayaan ng kundisyong ito ay maaaring maging sanhi ng isang buhay, kaya sa sandaling ipinakita ang prompt at maagang medikal therapy ay napakahalaga.