Pneumonia at Tuberculosis
Ang pulmonya at tuberkulosis ay parehong mga sakit ng baga. Ang pulmonya ay isang nagpapasiklab na kondisyon sa loob ng baga na ginawa bilang isang resulta ng impeksiyon na pangunahing nakakaapekto sa alveoli. Ito ay kadalasang sanhi ng mga impeksiyong viral o bacterial at din ng ilang mga autoimmune disease. Ang mga karaniwang palatandaan ng pulmonya ay kinabibilangan ng lagnat, panginginig, produktibong ubo, at sakit sa dibdib. Ang pulmonya sa pangkalahatan ay inuri sa tatlong uri-ang komunidad na nakuha na pulmonya, nosocomial (ospital na nakuha) pulmonya, at hindi normal na pulmonya. Sa dating kaso, ang mga causative pathogens ay pangunahing mga virus at gram-positive na bakterya, samantalang sa huling kaso, ang causative pathogens ay mga gram-negatibong organismo. Ang pinaka-karaniwang bakterya na kasangkot ay Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, at Haemophilia influenzae. Ang hindi normal na pulmonya ay isang uri ng pneumonia na hindi sanhi ng mga tradisyonal na pathogens ng "karaniwang" pulmonya. Ang mga pathogens na responsable para sa hindi normal na pulmonya ay Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, syncytial virus, at trangkaso A virus. Ang mga klinikal na katangian ay iba rin sa tipikal na "lobar pneumonia." Ang mga pangunahing sintomas ng atypical pneumonia ay lagnat, sakit ng ulo, pagpapawis, at myalgia kasama ang bronchopneumonia.
Kung hindi ginagamot, ang bakterya ay maaaring makakuha ng access sa mga vessel ng dugo at humantong sa isang form ng septicemia (impeksyon ng dugo) na tinatawag na "bacteremia" na maaaring humantong sa katapusan pinsala ng organo at sa wakas kamatayan. Ang mga virus at bakterya mula sa lalamunan at nasopharynx ay pumasok sa mga baga at maakit ang mga macrophage at neutrophils ng alveolar upang simulan ang mga reaksyon sa immune. Ito ay nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga cytokine, na kung saan ay higit na potentiates macrophages upang makalusot ang mga nahawaang rehiyon at maging sanhi ng pamamaga. Ang atypical pneumonia ay itinuturing na macrolide tulad ng clarithromycin o erythromycin.
Ang tuberkulosis ay isang impeksiyon sa mga baga na dulot ng Mycobacterium species, ang pinakakaraniwang pathogen Mycobacterium tuberculosis. Ang tuberculosis ay pangunahing nangyayari sa mga baga; gayunpaman, ito ay maaaring mangyari sa ibang mga organo tulad ng mga buto. Ang organismo ay mahirap maalis sa pamamagitan ng immune system ng katawan. Sa katunayan ang organismo ay gumagamit ng macrophage environment at nagiging sanhi ng pagkawasak nito. Ang pagkasira ng mga immune cell at iba pang mga tisyu ay humahantong sa fibrosis at nekrosis. Ang tuberkulosis ay maaaring aktibo o tago. Ang aktibong tuberculosis ay napansin sa pamamagitan ng mga pagsusulit ng paglaki ng nuclear, habang ang tago ng tuberculosis ay nakita sa pamamagitan ng pagsubok ng Mantoux tuberculin.
Ang kabuuang kapasidad ng baga ng isang indibidwal na apektado ng tuberculosis ay nabawasan. Kabilang sa mga sintomas ng tuberculosis ang mabilis at madalas na paghinga, talamak na ubo, hemoptysis, kahinaan, at pagkapagod. Ang itaas na umbok at ang mas mababang umbok ng baga ay may pantay na posibilidad na maapektuhan. Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit at kumakalat nang mas mabilis kaysa sa pneumonia sa pamamagitan ng pagbahing at pag-ubo. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib para sa tuberculosis ang malnutrisyon, paninigarilyo, silicosis, at paggamit ng mga gamot tulad ng infiximab at corticosteroids.
Ang tuberculosis ay pinamamahalaan ng alinman sa tatlong-bawal na gamot o apat na bawal na gamot na pamumuhay. Ang mga kumbinasyon ay rifampicin, isoniazid, ethambutol, at streptomycin. Ang bakuna ay posible sa pamamagitan ng bakuna ng Bacillus Calmette-Guerin (BCG) upang maiwasan ang mga episode ng tuberculosis.
Ang isang maikling paghahambing ng pneumonia at tuberculosis ay kinakatawan sa ibaba:
| Mga Klinikal na Tampok | Pneumonia | Tuberculosis |
| Uri ng Microorganisms Kasangkot | Bakterya, Virus, Fungi | Bacterial |
| Nakapaloob ang mga species ng Microorganisms | Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia, Chlamydia, Legionella | Mycobacterium Tuberculosis |
| Apektado ang Organ System | Mga baga | Mga Bagay, Balangkas System, & Genito-Urinary System |
| Radiological Presentation | Lobar Consolidation (Typical Pneumonia), Peripheral Consolidation and Infiltration (Atypical Pneumonia) | Fibrosis & Necrosis sa Upper at Lower Lobe |
| Mga Pisikal na Tanda | Fever, Sakit ng Ulo, Sweating, at Myalgia (Atypical Pneumonia Only) | Panmatagalang Ubo, Kahinaan, Haemoptysis |
| Dami at Kalikasan ng Sputum | Bulk Sputum na may Productive Cough | Sputum alinman sa Mild o absent at Gumagawa ng Nonproductive ubo |
| Pag-diagnose | Chest Radiographs | Mantoux TestNuclear Amplification TestsChest Radiographs |
| Paggagamot ng Paggamot | Impeksiyon na Nakahawa sa Penicillin o Cephalosporin | Impeksiyon na inaayos sa Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol & Streptomycin |
| Pagbabakuna | Posible (Laban sa Streptococcus Pneumoniae) | Posible sa pamamagitan ng Bacillus Calmette-Guerin (BCG) Bakuna |
| Nakakahawa | Mababang | Napakataas. |
| Ang pagkakaroon ng mga Extra Sipon Pulmonya | Hindi | Oo |
| Mga Kadahilanan ng Panganib | Nonspecific & Exposure sa Mga Setting ng Nosocomial | Malnutrisyon, Paninigarilyo, Silicosis, at Paggamit ng Gamot Tulad ng Infiximab at Corticosteroids |
