Gastric Bypass at Gastric Sleeve
Ano ang Gastric Bypass?
Kahulugan ng Gastric Bypass:
Ang bypass sa lalamunan ay isang pamamaraan kung saan ang isang piraso ng maliit na bituka ay ginagamit upang ikonekta ang pinakamataas na bahagi ng tiyan sa jejunum ng maliit na bituka, epektibong pag-bypass ang tiyan at ang unang bahagi (duodenum) ng maliit na bituka at pag-rerouting ng mga bituka. Ang pamamaraang ito ay kilala rin bilang Roux-en-Y dahil ang mga bituka ay bumubuo ng y-hugis pagkatapos ng pamamaraan.
Mga Paggamit ng Gastric Bypass:
Ang pamamaraan ay ginagamit upang tumulong sa pagbaba ng timbang sa mga pasyente na mayroong index ng masa ng katawan (BMI) na mahigit sa 40 at sino ang itinuturing na napakataba na napakataba; at para sa mga pasyente na may index ng mass ng katawan sa pagitan ng 35 at 40 na mayroon ding kondisyon na may kaugnayan sa pagiging sobra sa timbang, tulad ng mataas na presyon ng dugo o uri ng 2 diyabetis.
Paano gumagana ang Gastric Bypass:
Ang bypass ng pagkain ang puwit na bahagi ng tiyan at ang duodenum at papasok nang direkta sa jejunum. Ang mga gastric juice mula sa tiyan ay pumasok sa duodenum na kung saan ay pagkatapos ay muling pumasok sa jejunum. Nangangahulugan ito ng maraming nutrients mula sa pagkain ay hindi hinihigop. Ang tiyan ay ginagawang napakaliit lamang upang ang mga 1 na lang ng pagkain ay maaaring maipasok, kaya ang mga tao ay kumakain ng mas mababa.
Mga panganib at komplikasyon na kasangkot sa Gastric Bypass:
May mga panganib na nauugnay sa operasyon, kabilang ang mabigat na pagdurugo, impeksiyon, pagtulo mula sa sistema ng pagtunaw, at isang maliit na posibilidad ng kamatayan. Maaaring may mga komplikasyon mula sa o ukol sa lunas sa o ukol sa lunas kabilang ang pagdurog ng bituka, paglalaglag sindrom, gallstones, pagbubutas ng tiyan o mga ulser.
Mga Bentahe ng Gastric Bypass:
Mayroong higit pa pagbaba ng timbang sa mga gastric bypass kumpara sa manggas manggas. Ang lalampas sa atay ay humahantong din sa mas malalaking resolusyon ng mga komorbididad kaysa sa kaso ng gastric sleeve procedure. Sa madaling salita, ang mga pasyente ay maaaring hindi na magkakaroon ng mga sakit tulad ng type 2 diabetes o GERD pagkatapos ng gastric bypass. Ang dalawang kondisyon, sa partikular, ay madalas na mas mahusay na malutas sa bypass kaysa sa manggas pagtitistis.
Mga Disadvantages ng Gastric Bypass:
Dahil sa bahagi ng maliit na bituka, ang duodenum ay naiwasan sa pamamaraang ito, nangangahulugan ito na ang mas kaunting mga nutrient ay nasisipsip at ang mga pasyente ay maaaring magdusa mula sa kakulangan ng mga bitamina, na maaaring mangailangan ng mga suplemento upang mapaglabanan ang problemang ito. May mga potensyal na mas maraming epekto at ang pamamaraan ay mas mahal kaysa sa manggas manggas.
Ano ang Gastric Sleeve?
Kahulugan ng Gastric Sleeve:
Ang manggas ng manggas ay isang pamamaraan kung saan ang karamihan sa tiyan (85%) ay inalis na nag-iiwan ng isang manggas ng tiyan sa lugar, ngunit ang mga bituka ay hindi naapektuhan at hindi na-rerouted.
Mga Paggamit ng Gastric Sleeve:
Ang pamamaraan ay ginagamit upang tumulong sa pagbaba ng timbang sa mga pasyente na morbidly obese, na mga pasyente na may BMI na halaga na 40 o mas mataas, o may BMI na 30 hanggang 39.9 at pati na rin ang mga kondisyon na komorbid tulad ng sleep apnea, type 2 diabetes o hypertension.
Paano gumagana ang Gastric Sleeve:
Ang tiyan ay stapled at ginawang mas maliit sa laki upang ang mas kaunting pagkain ay maaaring nakapaloob sa tiyan, ibig sabihin ang isang tao kumakain ng mas mababa. Ang pagkain ay maaari pa ring pumasok sa duodenum gaya ng dati at ang mga sustansya ay maaaring masustansyahan.
Mga panganib at komplikasyon na kasangkot sa Gastric Sleeve:
May mga panganib na nauugnay sa operasyon kabilang ang pagdurugo, pagtulo mula sa sistema ng pagtunaw, at posibleng mga problema sa panunaw.
Mga Bentahe ng Gastric Sleeve:
Dahil ang maliit na bituka ay hindi naaapektuhan ng pamamaraang ito, nangangahulugan ito na ang mga nutrient ay maayos na hinihigop dahil ang pagkain ay dumadaan pa rin sa duodenum, at ang mga pasyente ay hindi na kailangang kumuha ng mga suplemento. May posibilidad na maging mas kaunting mga side effect kumpara sa bypass ng o ukol sa sikmura, at ang pamamaraan ay mas mura kaysa sa gastric bypass. Ang pagtitistis na ito ay bahagyang mas mabilis kaysa sa bypass ng o ukol sa sikmura at ang mga pasyente ay maaaring gumugol ng mas kaunting oras sa pagpapagaling ng ospital.
Mga Disadvantages ng Gastric Sleeve:
Maaaring mas mababa ang pagbaba ng timbang sa manggas ng o ukol sa sikmura kumpara sa bypass ng o ukol sa sikmura, o maaaring tumagal nang mas mahaba para sa pagbaba ng timbang na mangyari. Ang manggas ng manggas ay hindi laging humantong sa bilang isang mahusay na isang resolution ng comorbidities bilang nangyayari sa pamamaraan ng bypass ng o ukol sa sikmura. Halimbawa, ang solong GERD at uri ng diyabetis lamang ang lutasin sa halos 50% ng mga pasyente.
Pagkakaiba sa pagitan ng Gastric Bypass at Gastric Sleeve
Ang bypass ng lalamunan ay isang pamamaraan kung saan ang bahagi ng tiyan at mga bituka ay na-bypass, habang ang manggas ng manggas ay kung saan ang bahagi ng tiyan ay inalis, ngunit ang mga bituka ay hindi naapektuhan.
Ang maliit na bituka ay sinusulat sa pamamagitan ng operasyon sa gastric bypass upang makabuo ng isang y-hugis upang ang pagkain ay dumadaan sa duodenum. Ang maliit na bituka ay hindi apektado sa manggas ng manggas.
Ang nakapagpapalusog na pagsipsip ay naapektuhan ng bypass ng o ukol sa sikmura ngunit hindi ito ang kaso sa manggas ng manggas.
Sa lalampas ng o ukol sa tiyan, ang tiyan ay maaaring humawak ng mas kaunting pagkain upang ang tao ay kumain ng mas kaunti, at may malabsorption ng nutrients, habang sa manggas ng tiyan ang tiyan ay maaaring humawak ng mas kaunting pagkain upang ang tao ay kumain ng mas mababa.
Ang mga malubhang panganib at mga komplikasyon sa hinaharap ay maaaring mangyari sa bypass ng lalamunan, mas malubhang panganib, at mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa manggas ng manggas.
Ang bypass sa lalamunan ay isang mas mahal na operasyon (higit sa $ 24,000 sa karaniwan) kaysa sa manggas ng manggas (higit sa $ 17,000 sa karaniwan).
Ang talahanayan ng paghahambing ng Gastric Bypass at Gastric Sleeve
Buod ng Gastric Bypass Vs. Gastric Sleeve
- Ang parehong lalampas sa bypass at manggas ng manggas ay mga pamamaraan na ginagamit para sa mga napakataba na pasyente, upang matulungan ang pagbaba ng timbang.
- Ang pagpasok ng o ukol sa luya ay nagsasangkot ng pag-rerouting ng mga bituka at paggawa ng tiyan na mas maliit upang ang mga pasyente ay mas gutom at mas kaunting mga nutrients ay hinihigop.
- Kasangkot sa gastric ay nagsasagawa lamang ng tiyan na mas maliit upang ang mga pasyente ay mas gutom.
- Ang parehong mga pamamaraan ay gumagana ngunit ang gastric bypass ay mas mahal at maaaring humantong sa masyadong maraming nutrients na nawala.
- Mas mahal ang manggas ng manggas ngunit maaari itong mas mahaba upang mawala ang timbang.
